30.09.2013159

Примерно у половины пациентов с диагнозом сердечная недостаточность (СН) фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) в норме. Эти пациенты, как правило, старшего возраста, женского пола и с такими сопутствующими заболеваниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и почечная недостаточность. К сожалению, никакая терапия не показала эффективность в улучшении исходов у пациентов с СН с сохраненной ФВ ЛЖ. Предполагается, что уменьшение частоты сердечных сокращений может быть благоприятным для таких пациентов. Применение ивабрадина никогда не было исследовано у пациентов старшей возрастной группы с СН и сохраненной ФВ ЛЖ.

Цель: оценить безопасность и эффективность ивабрадина в улучшении диастолической функции у пациентов старшей возрастной группы (в возрасте 75-85 лет) с СН и сохраненной ФВ ЛЖ.

В исследование было включено 106 пациентов (из них 62 женщ ... Читать дальше »

Классификации сердечной недостаточности.

Классификация острой сердечной недостаточности по Killip.

Классификация основана на учете клинических признаков и результатов рентгенографии грудной клетки. Выделяют четыре стадии (класса) тяжести.

• Стадия I – нет признаков СН.
• Стадия II – умеренная СН. Ввлажные хрипы в нижней половине легочных полей, III тон, признаки венозной гипертензии в легких.
• Стадия III – тяжелая СН. Явный отек легких; влажные хрипы распространяются более, чем на нижнюю половину легочных полей.
• Стадия IV – кардиогенный шок. САД 90 мм рт.ст. с признаками периферической вазоконстрикции: олигурия, цианоз, потливость.

Классификации ХСН В.Х. Василенко и Н.Д. Стражеско.

Классификация основана на функционально-морфологических принципах оценки динамики клинических проявлений сердечной декомпенсации.

• Стадия I – Начальная скрытая недостаточность кро ... Читать дальше »

Сердечная может развиться в результате перенесенных или текущих заболеваний, которые повреждают миокард или увеличивают нагрузку на сердце. Если Вы перенесли (или переносите в настоящий момент) более одного из этих заболеваний, риск сердечной недостаточности значительно возрастает. Лечащий врач должен сказать Вам, что могло вызвать сердечную недостаточность.

В этом разделе описаны состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности. Для получения дополнительной информации просто щелкните название болезни.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности:

В редких случаях, при резком повышении активности, сердце может не справляться с потребностями организма, и симптомы сердечной недостаточности могут развиться у компенсированных больных. Заболевания, которые могут привести к декомпенсации сердечной недост ... Читать дальше »