ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РАМИПРИЛА ::

В последние годы в связи с ростом тяжелых форм туберкулеза повысилась частота его осложнений. Легочное сердце и сердечная недостаточность все чаще осложняют течение туберкулеза, приводят к инвалидизации больных и в 46% случаев являются непосредственной причиной смерти . Различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение сократительной способности миокарда и методы их коррекции у больных с распространенными формами туберкулеза легких все больше интересуют фтизиатров . В лечении сердечной недостаточности видное место заняли препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Однако у больных туберкулезом легких их использовали мало . Применение каптоприла показало его эффективное влияние на гемодинамику, однако систолическое давление в легочной артерии не снижалось. К тому же препарат недостаточно хорошо переносился больными, вызывая гипотензивные реакции . Целью данного исследования явилось изучение эффективности лечения легочного сердца у больных туберкулезом легких путем применения ИАПФ пролонгированного действия - рамиприла. Обосновывали целесообразность его применения более плавным и мягким действием на системное давление и гипертензию легочной артерии при увеличении курса лечения до 1,5-2 мес.